______                 _________________________________________________________	meno a adresa žiadateľa, telefónne číslo

                                                                     	
	Okresný úrad Považská Bystrica
	odbor starostlivosti o životné prostredie
	úsek ochrany prírody a krajiny
	Centrum 1/1
	017 01  Považská Bystrica

Vec 
Žiadosť o záväzné stanovisko ku konaniu vo veci vydania *
-	územného rozhodnutia podľa § 9 ods. 1 písm. b) zákona  č. 543/2002 Z. z. o ochrane prírody a krajiny v znení neskorších predpisov,
-	stavebného povolenia na stavbu alebo zmenu stavby podľa § 9 ods. 1 písm. c) zákona  č. 543/2002 Z. z. o ochrane prírody a krajiny v znení neskorších predpisov,
-	rozhodnutia o dodatočnom povolení stavby podľa § 9 ods. 1 písm. f) zákona  č. 543/2002 Z. z. o ochrane prírody a krajiny v znení neskorších predpisov,

Stavebník (investor)....................................................................................................................................

Adresa.........................................................................................................................................................

Názov stavby (podľa projektovej dokumentácie) ......................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

Na pozemku KN – C parcela číslo..............................................................................................................

v katastrálnom území..................................................................................................................................

V ........................................... dňa ...................................

                     
                                                                                         	 .........................................   
                                                                                                                  podpis žiadateľa                                     
Prílohy (kópie): 
-	snímka z katastrálnej mapy
-	výpis z listu vlastníctva 
-	situácia osadenia stavby
-	doklad o zosúladení s ÚPD obce

* hodiace sa zakrúžkovať