Title: 1
Author: MŽP SR, odbor ochrany ovzdušia
Last saved by: Ľubica Ambrózaiová
Company: MŽP SR

Žiadosť o schválenie postupu výpočtu množstva emisie znečisťujúcich látok podľa § 12 ods. 15 vyhlášky MŽP SR č. 408/2003 Z. z.

Okresný úrad Levice
Odbor starostlivosti o životné prostredie
Štátna správa ochrany ovzdušia
Rozmarínová ul. 4
934 01 Levice

Žiadateľ  – obchodné meno prevádzkovateľa zdroja |
IČO |

Sídlo prevádzkovateľa zdroja (ov)

ulica / popisné číslo: mesto / obec:
PSČ:

Kontaktná osoba (spracovateľ žiadosti) |
telefón / fax | |
mail |

Zdroj (e), pre ktorý (é) sa podáva žiadosť:  )

Informačné poznámky pod čiarou sa v žiadosti neuvádzajú. Odstránia sa vymazaním čísla poznámky  ^x)  z textu. 

) Žiadosť sa podáva pre všetky zdroje znečisťovania ovzdušia umiestnené na území okresov, ktoré patria do územnej pôsobnosti príslušného ObÚŽP.

č. 1. | Úplný názov zdroja |

Umiestnenie zdroja

ulica / popisné číslo: mesto / obec:
PSČ:

| VAR PCZ | ) | Kategória | )

) Identifikačné číslo zdroja pridelené ObÚŽP na účel NEIS (Národný Emisný Informačný Systém o ochrane ovzdušia pri prevádzke zdrojov podľa § 3 ods. 2 vyhlášky MŽP SR č. 61/2004 Z. z.).

) Kategória stacionárneho zdroja znečisťovania ovzdušia podľa prílohy č. 2 k vyhláške MŽP SR č. 706/2002 Z. z. v znení vyhlášky č. 410/2003 Z. z. „Kategorizácia veľkých zdrojov a stredných zdrojov“.

č. 2. | Úplný názov zdroja |

Umiestnenie zdroja

ulica / popisné číslo: mesto / obec:
PSČ:

| VAR PCZ | | Kategória |
 
Prílohy: 

1. | Opis zdroja a rozbor podmienok výpočtu množstva emisie pre zdroj(e)  č. ...                )
2. | Špecifikácia postupu výpočtu množstva emisie pre zdroj(e)  č. ...                                   )
| Názov postupu výpočtu |
| Časti zdroja (zariadenia) |
| Palivo, režim, látky,  iné |
3. | Špecifikácia postupu výpočtu množstva emisie pre zdroj(e)  č. ...
| Názov postupu výpočtu |
| Časti zdroja (zariadenia) |
| Palivo, režim, látky,  iné |
4. | Projekt oprávneného diskontinuálneho merania:
| „úplný názov projektu,  zn. (č.)  projektu ....deň jeho vydania, kto vypracoval“
5. | Ďalšie prílohy | )

) Opis zdroja a rozbor podmienok výpočtu množstva emisie sa uvádza pre zložitejšie zdroje a technológie, pre ktoré je potrebných viacej rôznych postupov výpočtov. 
Ak ide o zdroje s jednoduchou technológiou, napr. plynové kotolne, iné jednopalivové zariadenia a výpočet podľa uverejnených faktorov a závislostí, napr. chovy zvierat, spracovanie kameňa, čerpacie stanice benzínu, opis zdroja a špecifikácia postupu výpočtu sa spravidla uvádza v jednej spoločnej prílohe.

) V jednej prílohe sa uvádzajú spravidla údaje len o jednom postupe výpočtu podľa § 2 ods. 4 vyhlášky MŽP SR č. 408/2003 Z. z. s rovnakými podmienkami výpočtu – spoločný postup a podmienky výpočtu množstva emisie.

) Podľa potreby ďalšie samostatné prílohy, na ktoré sa postup výpočtu odvoláva. Napr. časti citovanej literatúry, výskumných správ, iných dokladov a podkladov s uvedenými faktormi, koeficientmi, výpočtovými vzťahmi a pod. Vestník MŽP SR sa ako príloha neuvádza a ani neprikladá.

Meno a podpis oprávnenej osoby žiadateľa (a otlačok pečiatky, ak ju žiadateľ má):

Meno:	podpis:

Funkcia:

Formulár WORD 2005-07-08	                                   /                                      Vypĺňať v elektronickej forme