–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Meno, priezvisko, adresa trvalého pobytu

	Okresný úrad Nové Zámky
	Katastrálny odbor
	Podzámska 25
	940 01 Nové Zámky

VEC:
Žiadosť o nahliadnutie  a vyhotovenie kópie zo zbierky listín

Týmto si dovoľujem podľa § 68 ods. 3 zákona NR SR číslo 162/1995 Z. z. o katastri nehnuteľností a o zápise vlastníckych a iných práv k nehnuteľnostiam (Katastrálny zákon) v znení neskorších predpisov požiadať Okresný úrad Nové Zámky, katastrálny odbor o nahliadnutie a vyhotovenie kópie zo zbierky listín. 
	
Meno, priezvisko/obchodné meno:..........................................................................................................
Trvalý pobyt/sídlo:...................................................................................................................................
Dátum narodenia/IČO:.............................................................................................................................
Telefónne číslo, e-mail:.............................................................................................................................
Označenie nehnuteľnosti:
Katastrálne územie:
Číslo listu vlastníctva:
Parcelné číslo:
Meno vlastníka:
Číslo listiny:
Označenie listiny (kúpna zmluva, darovacia zmluva a pod....): 
Označenie vzťahu  účastníka k právam k nehnuteľnosti (vlastník, predchádzajúci vlastník, splnomocnený, ktorý sa musí preukázať splnomocnením atď...)
........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Dátum:....................................................
Podpis žiadateľa:....................................