OKRESNÝ ÚRAD ŽARNOVICA

odbor starostlivosti o životné prostredie
úsek štátnej vodnej správy

               Bystrická 53,  966 81 Žarnovica

ŽIADOSŤ o vydanie sÚHLASU
[§ 27 vodného zákona]
Vyjadrenie orgánu štátnej vodnej správy  č. j..................................... zo dňa................................

1.	Žiadateľ
Názov firmy / Meno, poprípade mená, priezviská  ……...................
………………………………………………………………………………..
Sídlo/Miesto podnikania/Adresa miesta trvalého (prechodného)pobytu ..................
………………………………………………………………………………..
telefón	............................
e - mail	............................

2.	Súhlas podľa § 27 odst. 1 vodného zákona k stavbám, zariadeniam alebo činnostiam, ku ktorým nie je potrebné povolenie podľa vodného zákona, ktoré však môžu ovplyvniť stav povrchových vôd a podzemných vôd (požadovaný druh sa označí krížikom)

	písm. a)	stavby vo vodách a na pobrežných pozemkoch, stavby v inundačnom území
		a v ochranných pásmach vodárenských zdrojov alebo stavby vo vzdialenosti 
		do 23 m od vzdušnej päty ochrannej hrádze
			
	písm. b)		ropovody a iné líniové produktovody na prepravu škodlivých látok a obzvlášť škodlivých                           látok, diaľnice, cesty a miestne komunikácie
                                     		
písm. c)		sklady, nádrže a skládky škodlivých a obzvlášť škodlivých látok, stavby umožňujúce  podzemné skladovanie látok v zemských dutinách
		
písm. d)		stavby veľkokapacitných fariem, ktorými sú farmy s kapacitou ustajnených  zvierat väčšou ako 400 ks dojníc, 600 ks teliat, 500 ks mladého dobytka, 500 ks výkrmu hovädzieho dobytka, 5 000 ks výkrmu ošípaných, produkčné farmy s kapacitou 700 ks prasníc s odchovom prasiatok do 30 kg živej váhy, 800 ks oviec, 50 000 ks nosníc, 10 000 ks brojlerov a 100 000 ks mládok

písm. e)		umiestňovanie a odstraňovanie zariadení vo vodnom toku a v odkrytých podzemných vodách a na ich brehu, najmä zariadení monitorovacie systému a informačného systému na pozorovanie hladiny, množstva a kvality vody a zariadení neslúžiacich plavbe ani správe vodného toku

	písm. f)		leteckú aplikáciu hnojív a chemických látok na ochranu rastlín alebo na ničenie škodcov alebo buriny v chránených vodohospodárskych oblastiach a v ochranných pásmach vodárenských zdrojov

2.	Údaje o mieste zamýšľanej stavby, zariadenia, činností, ich zmien alebo odstránení
Názov obce	..................................
Názov katastrálneho územia	..................................
Parcelné čísla pozemkov podľa katastra nehnuteľností	..................................
(V prípade väčšieho počtu pozemkov sa ich zoznam uvedie v prílohe žiadosti.)

4.	Základný popis zamýšľanej stavby, zariadenia alebo činnosti a ich účinkov na okolie
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................

5.	V prípadoch týkajúcich sa vodného toku
Názov vodného toku	..................................
Riečny kilometer (staničenie)	..................................

V ....................... dňa .....................

	..................................
	podpis(y) žiadateľa(ov)

Prílohy

1.	Mapový podklad v mierke 1:50 000 (poprípade 1:25 000, 1:10 000) so schematickým zákresom miesta zamýšľanej stavby, zariadenia alebo činnosti.
2.	Kópia katastrálnej mapy územia, ktorého sa súhlas dotýka, s popisom a zakreslením zámeru miesta stavby, zariadenia alebo činnosti.
3.	Dokumentácia zamýšľanej stavby, zariadenia alebo činnosti.
4.	Stanovisko správcu toku k predkladanému zámeru stavby, zariadenia alebo činnosti (pokiaľ sa týka vodného toku).
5.	Vyjadrenie orgánu štátne vodnej správy (ak bolo vydané pred viac ako dvoma rokmi).

Vyplnenie žiadosti sa považuje za súhlas v zmysle § 7 ods. 1 zákona č. 428/2002 Z.z. o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov. Osobné údaje budú spracované na účel vymedzený osobitným zákonom. Tento súhlas sa vzťahuje na tie osobné údaje, ktoré sú uvedené v žiadosti. Beriem na vedomie, že údaje môžu spracovávať len poverené osoby, ktoré sú povinné dodržiavať ustanovenia zákona č. 428/2002 Z.z. a že spracovávané údaje budú archivované a likvidované v súlade s platnými právnymi predpismi.